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关注 | 天津取消公立医院药品加成,为何药店和民营医院药价不降反升?

       去年12月15号,市发改委、市卫计委、市人社局联合发布并实施《关于取消公立医院药品加成 理顺医疗服务价格的通知》,取消了所有公立医院的药品加成,进一步缓解群众看病难、看病贵的问题。近几天来,本台接到多位听众反映,公立医院药品价格确实有所降低,但部分药店和民营医院销售的药品价格有所上升。这到底是为什么?





    昨天下午,记者来到和平区卫津路上的一家药店,购买一种医保药品——清热解毒口服液。这种药品医保报销75%,个人自负25%,另外药店还要额外每盒加收5毛钱。对于这额外加收的5毛钱,药店销售人员进一步解释,从去年公立医院取消药品加成后,药店医保报销比例下降导致销售成本提高,所以药店对每种药品都额外加收了不同金额的费用。
    
    无独有偶,家住南开区复兴路的市民王女士昨天向记者反映,自己经常去的一家民营诊所日前也提高了药价。购买接近400元的医保药物,按75%报销后,又额外增加了收费。王女士说:我正常买药自费是90多块钱,结果他收了130多块钱,完事我就找他来了。结果就在收银那有张纸,写着25%药价再加15%。



       记者随后和王女士一同来到那家诊所看到,正对大门的服务台前确实还张贴着那张告示。导诊人员表示,从12月15号之后,的确额外增加了个人担负部分的收费。
      去年12月15号,本市全面取消药品加成。然而,这些药店和民营医院在售药品的价格却不降反升。对此,天津市卫生发展研究中心办公室主任骆达认为,药价上涨的主要原因有两个,一是取消药品加成后,大型公立医院药品销售驱动力下降,药品供应能力也随之降低。这将驱使更多患者转向药店和民营医疗机构消费药品。针对这一形势,各经营单位则纷纷预判市场动态,提早安排在12月15号这一天发布告示,提高药品收费。另一方面,由于每年的医保报销支付标准是从年初就制定,随着物价不断提升,到年末各类药品的销售成本都有所提高,如果再按照当初制定的药品单价进行医保报销,则药店必然面临亏损的风险。


       天津市卫生发展研究中心办公室主任骆达介绍:医保资金是一个蛋糕,每年这个蛋糕多大多小是定量的,从年初就计划好了。你这个药品从50涨到80,涨的部分没在医保的控制范围之内,多的那块支付不了。所以再按这个价格卖就赔了。
    天津市发改委价格综合处副处长刘宏伟表示,本市已经开展的取消药品加成主要是针对公立医院,对药店和民营医院并没有直接的影响。今后,随着药店和民营医院在服务、经营上的差异化不断加大,市民就诊、购药将有更多选择。他建议:消费者在购药过程中也应该货比三家,看哪种方式性价比最高。



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    编辑 | 马晓萌、褚小丽

记者丨孙博

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